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[suzy87]

Procedura azioni

1.Aprire il Kit sterile in accordo con le comuni procedure di asepsi

2.Aprire  il telino platificato sterile prendendolo per I due angoli e aprendolo a ritroso
3. Appoggiare il telino fra le gambe del paziente facendo attenzione a non toccarlo
4. Aprire il catetere del giusto calibro e appoggiarlo sul campo sterile
5. Aprire  il contenitore per urine a circuito chiuso e appoggiarlo sul campo sterile
6. il telino fenestrato si puo posizionare sul perineo della donna in modo che la zona fenestrata lasci libera la zona interessata.
7. collegare il catetere al sistema di raccolta a circuito chiuso
8. nella donna lubrificate 3-4 cm della parte distale del catetere, nell’uomo circa 18 cm a partire dalla punta
9. se si deve posizionare un catetere a permanenza, gonfiare preventivamente il palloncino secondo le indicazioni per controllare la tenuta, poi aspirare l’acqua e lasciare collegata la siringa
10.preparare la soluzione antisettica come indicato dal farmaco
11. pulire il perineo e inserire il catetere.
Nella donna
a). Separare le grandi labbra con la mano sinistra e distanziate con il pollice I l’indice le piccole labbra per identificare il meato uretrale
b) Disinfettare con I tamponi imbevuti di disinfettante partendo dal meato urinario verso il basso pasando una sola volta per ogni tampone utilizzando la pinza.
c)disinfettare con I tamponi imbevuti di disinfettante partendo dal meato urinario verso il basso passando una sola volta per ogni tampone utilizzando la pinza.
c) prendere il catetere a circa 7.5cm dalla punta
d) far compiere validi atti respiratori all’assistito e inserire delicatamente il catetere mantenendo separate le grandi labbra durante l’inserimento.
e) quando le urine escono dal catetere, inserire altri 5 o 7 cm il catetere per evitare di gonfiare il paloncino in uretra.
12. lasciare fuoriuscire l’urina fino a svuotamento della vescica
13. una volta che il catetere e in vescica:
a) gonfiare il palloncino
14. nella donna fissare poi il catetere con cerotto alla coscia nella parte interna, nell’uomo lateralmente alla coscia

[suzy87]

Basi razionali di discussione

1.La cateterizzazione richiede una procedura sterile in quanto la vescica e un organo sterile che  si puo infettare con manovre non corretamente eseguite
2.questa procedura evita di contaminare il telino
3. Questa procedura permette di creare un campo sterile
4. I calibri utilizzati per la maggiore sono di franch 14 o 16
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6. sebbene questo telino e incluso in tutti I kit di cateterizzazione il suo uso e opzionale. Il suo vantagio e di fornire un ampio campo sterile
7. in questo modo il circuito e gia pronto
8. riddure l’attrito fra catetere e uretra abbassa il rischio  di infezioni
9.Molti Kit contengono delle siringhe con acqua sterile gia pronte. Se non disponibili e necessario aspirare acqua sterile per preparazioni iniettabili nel quantitativo previsto dal catetere. Se il volume previsto e di 8-10 ml ricordarsi che 5 ml servono ad ancorare il catetere  in vescica e il rimanenti 3-4 ml servono per colmare il lume della via del paloncino
10. il perineo deve essere accuratamente disinfettato per ridurre la carica microbica a livelo del meato dove il passaggio del catetere puo raccogliere microrganismi. Usare la mano sinistra, per questa manovra, in modo da utilizzare la destra per il catetere
11. seprare le grandi labbra per avere una buona vidione del meato. Se le labbra vaginali durante la manovra  di disinfezione si richiudono sul meato, l’area non e piu considerata disinfettata e bisogna ricominciare la manovra.
In questa fase la mano sinistra e contaminata e non puo essere usata per toccare materiale sterile.
Riduce I microrganismi e riduce la possibilita di contaminazione da parte della flora batterica anale; infatti la manovra dalla parte piu pulita a quella piu sporca riduce il rischio di transportare nuovi microorganismi nella parte pulota.
Accertarsi di avere ben visualizzato il meato urinario prima di procedere alla manovra.
Compiere atti respiratori o cercare di urinare facilita  l’inserimento del catetere attravesro lo sfintere.
Controllare che l’urina venga drenata osservando la fuoriuscita nel tubo di raccordo del circuito chiuso. Se le urine non escono, ruotare delicatamente il catetere. Questa manovra permette di evitare che il catetere appoggiandosi alla vescica non dreni perfettamente. Se il catetere e in vagina, lasciarlo in sede come punto di riferimento prima di procedere ad una nuva cateterizzazione.

Assicurarsi che il catetere non subisca un dislocamento finche non sia fissato o sia gonfiato il palloncino.
12. alcuni autori ritengono che la rapida rimozione di pui di 1.000ml di urina richieda cautela perche puo causare schock dei vasi pelvici
13.a) se il paziente avverte dolore durante il riempimento del palloncino significa che il catetere non e ben posizionato. Sgonfiare completamente il palloncino e fare avanzare di qualche centimetro prima di rigonfiarlo
b) previene il dislocamento del catetere
c) permette al catetere di essere meno facilmente strappato
14. fissare il catetere per evitare lo sposizionamento. Usare cerotto ipoallergenico

[suzy87]

Procedura finale
-   Rimuovere I telini e il materiale da eliminare
-   Posizionare il paziente nella posizione da lui desiderata
-   Effettuare prelievi di urina dall’apposita valvola e inviarli con relativa richiesta in laboratorio
-   Registrare in cartella la procedura svolta


Cam asta ar fii cu cateterismul vezical...Stau si astept sa primesc raspuns din roma sau de la firma dar inca nimic....daca plecam pe cont propriu eram deja in Italia..mi-a trebuit firma.....

[monyy]

nu te descuraja suzy, o sa rezolvi si o sa pleci...........eu am rec de anul trecut si tot am avut probleme peste probleme si nu am mai reusit sa plec....asa ca nu esti singura.........o sa ai timp sa intri in stresul examenului apoi in cel al gasirii unui loc de munca...........
Bravo pt cateterism, ma gandeam ca nu mai intereseza pe nimeni in mod deosebit discutia despre teoria pt ex........

[geaninakati]

@susy dar tu te-ai cautat pe net sa vezi daca ti-a iesit recunoasterea? ca unei fete i-a iesit in nicio luna!

[suzy87]

Un pic e stresant faptul ca trece timpul asa incet...Inca nu mi-a iesit recunoasterea...astept...Am o carte din care invatz....daca va intere ceva sa-mi spuneti ca ma apuc si scriu ca am timp  si imi placeeee. Va pup

[louisiana71]

Suzy, esti draguta, ce ne facem noi cu atat timp?
Ca si eu am din astaaaaaaaa, o gramada. Acum inteleg din ce in ce mai bine vb americanilor cu .....Time is money!!!!!!!
Ma pufneste rasul de noi, zau asa, dar ce naiba sa facem , asteptam!
Apropo de cartea dupa care inveti, ce carte ai, aia de Dana Grasso?
Poate mai ai si altceva, ca pe asta o am si eu.
Merci anticipat de raspuns si spor la invatat!

[suzy87]

L'infermiere. Manuale teorico pratico di infermieristica. E comandat din Italia, aici nu am gasit .

[monyy]

fetele ce mai discutam?..........luam bolile pe aparate , definitii si eventual un caz clinic la fiecare aparat...............oricum sunt colegii unde se da un caz ............ce spuneti?..........e mai usor cand sunt informatii mai multe, asa fiecare isi completeaza lipsurile .............numai bine............

[suzy87]

daaaaa

[suzy87]

Cos'è

In inglese la sigla significa sindrome da immunodeficienza acquisita. E' una malattia provocata da un virus che intacca le difese immunitarie: il corpo non è perciò più in grado di proteggersi dalle infezioni e di reagire.
Il contagio avviene principalmente per via ematica (attraverso il contatto con il sangue), ma anche attraverso il contatto tra sperma e sangue. Il virus si può perciò contrarre, per esempio, attraverso rapporti sessuali non protetti, o attraverso lo scambio di siringhe non sterili. La malattia viene di solito trasmessa anche dalla madre al feto.
Tra il momento di contrazione del virus e la possibilità di riscontrarne attraverso l'analisi del sangue la presenza c'è un periodo di circa 6 mesi in cui il sieropositivo può essere potenzialmente contagioso. Una volta contratto il virus, il sieropositivo non avverte alcun sintomo. La fase di latenza della malattia può durare anche molti anni prima che inizi la fase della conclamazione del virus HIV. Tuttavia, il sieropositivo è ugualmente contagioso.

Sintomi
Quando la malattia si manifesta, a causa dell'abbassamento delle difese immunitarie il soggetto va incontro a numerose infezioni di fronte alle quali l'organismo non è più in grado di reagire.

Intervento
In caso di sospetto contagio - rapporti non protetti, puntura con siringhe, contatto con sangue... - consultare il medico. Per eventuali esami e test di controllo ci si può rivolgere ai centri pubblici che garantiscono l'anonimato.

ATTENZIONE: la prevenzione è molto importante!
Poiché molte persone possono essere sieropositive senza saperlo, è bene sempre cautelarsi.
Evitare, durante i soccorsi, il diretto contatto con il sangue, proteggersi gli occhi e il viso e soprattutto fare attenzione a non toccare con le mani sporche di sangue un altro infortunato ferito!

In caso di rapporti sessuali con partner occasionali o di cui non si ha un'assoluta fiducia, è bene fare uso del preservativo.

Non scambiarsi mai le siringhe, utilizzare quelle usa e getta.

RICORDIAMO: il sieropositivo non è un individuo da discriminare. Il contagio non può avvenire attraverso i normali rapporti umani: il virus non si trasmette con il bacio, né bevendo dallo stesso bicchiere.

[suzy87]

Caso
Un grave attacco di enterite constringe Bianca ad un ricovero in Malattie Infettive, nella sezzione AIDS. Bianca ha 35 anni, ed usa eroina dall'eta di 16 anni. e seguita dal SERT del territorio di competenza, negli ultimi mesi vista la riduzione dei linfociti CD4, sta assumendo metadone. Il ricovero e necessario in quanto negli ultimi giorni il dimaglimento di Bianca e evidente

[suzy87]

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[claudya]

buna fetelor eu am avut examenul pe 22 mai la brescia nu pot sa zic ca a fost f greu doar ca eu lam picat au fost 4 teste scrise din care erau si intrebari grila si un caz si al 5 a fost dictare dupa care a urmat oralul unde te intreaba de cat timp esti in italia unde lucrezi si iti pune intrebari din ce ai gresit la scris si ce este colegiu din cine ii format def codice deontologic si te intreaba din glossarul de la sf carti cumparate de la eii era si un profesor de lb italiana mie imi lipsesc elementele de baza ceea ce ati scris voi mai sus conteaza foarte mult sa ai experienta eu am 0 va pup

[claudya]

mi-au recomandat din comisie sa imi iticau o carte cu assistenta infermeristica eu am numai o librarie aici am intrebat si miau adus 2 carti dar cu teste si mai trec vineri poate imi aduc ceva bun daca nu nu stiu trebuie sa merg pana la milano dar intre timp invat cu voi nb